Tromboza venoasa renală

Jan 14, 2021 | Informatii pentru pacienti

Tromboza venoasă renală este ocluzia (comprimarea) a uneia sau mai multor vene care penetrează rinichiul. Această patologie duce la apariția insuficienței renale acute sau cronice. Tromboza venoasă renală nu este o boală independentă, ci acționează ca o complicație a multor afecțiuni. Unii dintre ei încalcă direct fluxul sanguin în organism, în timp ce alții contribuie la creșterea coagulării sângelui.

Tromboza venoasă renală este un fenomen rar, se poate dezvolta atât la adult cât și la sugari. Înfrângerea poate fi una și două fețe.

Cauzele trombozei venoase renale

  • Prezența unei tumori în rinichi, care pune presiune asupra venelor.
  • Tulburări de coagulare a sângelui .
  • Sepsisul nou-născuților.
  • Sindromul nefrotic, care este însoțit de pierderea proteinelor cu greutate moleculară scăzută din urină. Tromboza venoasă renală este observată, în medie, la 35% dintre pacienții cu sindrom nefrotic, indiferent de cauza exactă a acesteia.
  • Proliferarea glomerulonefritei, nefropatia cu celule secerătoare, vasculita renală.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor corticosteroide în doze mari.
  • Tulburări primare ale proprietăților de coagulare a sângelui.
  • Cauzele rare ale trombozei venoase renale includ administrarea contraceptivelor orale, leziuni renale, pancreatita acuta si tromboflebita migrata.
  • Nu putem exclude dezvoltarea “fără cauză” a trombozei rinichiului în perioada postpartum la o femeie. De asemenea, știința medicală a cunoscut tromboza venoasă în rinichiul implantat.

Simptome

Tromboza atât a venelor cât și a arterelor renale dă simptome similare:

  • Apariția durerii acute, presate, durere sau tras în regiunea lombară de la organul afectat, iradierea la organele genitale sau la picior este cel mai adesea absentă.
  • Creșterea rapidă sau bruscă a tensiunii arteriale.
  • Presiunea diastolică.
  • Apariția de greață, vărsături și o creștere a temperaturii corpului.

Tratament

În identificarea tromboembolismului venelor și arterelor renale, este necesară asistența de urgență.

Mai întâi de toate, este necesar să se restabilească permeabilitatea unui vas mare, adică să se efectueze tromboliza (resorbția unui cheag de sânge).

Pentru acest lucru este instalat un cateter special. Trebuie avut în vedere că apariția sângelui în urină devine o contraindicație pentru tromboliza. În acest caz, etamzilatul este administrat pacientului. În același timp, se face resuscitarea pentru a îndepărta pacientul de șoc.

După oprirea afecțiunii acute, medicul va decide acțiunile ulterioare. La efectuarea tratamentului medical au fost prescrise medicamente pentru a ajuta la eliminarea cheagurilor de sânge și pentru a preveni reocluzia vaselor de sânge.

Dacă este necesar, metoda chirurgicală de terapie se realizează prin intervenție chirurgicală endoscopică pentru a elimina obstacolele care interferează cu fluxul sanguin normal.

Sursa:

https://www.worldthrombosisday.org/issue/renal/vein/thrombosis/

https://rum.istanbulmedicine.com/tromb-v-pochke.php